村级访谈提纲及调查问卷【通用文档】

下面是小编为大家整理的村级访谈提纲及调查问卷【通用文档】,供大家参考。

　

　乡村访谈提纲

　1.今年开展了几次防止返贫动态监测工作集中排查？执行落实情况如何？比如：符合哪些条件可以纳入？人均收入6000 元以下的脱贫户纳入的比例有多大、通过什么方式纳入？怎样确保早发现、早干预、早帮扶？人均收入 6000 元以下的农户没有纳入的比例有多大？主要原因是什么？ 2.今年以来，新增纳入监测对象情况如何？脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发特殊困难户各有多少？符合条件的是否都纳入了？主要纳入因素是什么？ 3.监测户纳入的主要程序是什么？有无困难和问题？ 4.对监测户主要采取了那些帮扶措施？是否已全部落实到位？若还有没有落实的，原因是什么？ 5.目前是否还有“两不愁三保障”困难且未纳入监测对象的农户？若有，主要原因是什么？ 6.从目前实际看，发生规模性返贫风险大不大？如果出现规模性返贫，主要有哪些风险因素？哪些人群是重点难点人群？ 7.下一步抓防止返贫监测和帮扶工作，有什么意见建议？

　 农户调查问卷

　1.抽样调查地点：____市（州）_______县________乡(镇) ________行政村________村民小组 2.被访者姓名: ____与户主关系（本人、配偶、子女、父母、其他）

　_______ 3.农户类型：_______[1] 脱贫不稳定户 [2]边缘易致贫户 [3]突发特殊困难户 [4]脱贫户 [5]一般农户 4.预计您家 2021 年家庭人均纯收入情况_____[1]等于低于 6000 元

　[2]高于 6000 元 5.您是否知晓防止返贫动态监测和帮扶工作？____[1]是

　[2]否 6.今年是否有人到你家开展风险排查工作？____[1]是

　[2]否 7.您所在的村组是否有家庭特别困难而没有纳入帮扶的农户？[1]是

　[2]否，若是，请说明农户姓名_______ 8.若是监测户（包括脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发特殊困难户），填写以下内容：

　⑴您是否授权查询了家庭资产？_____[1]是

　[2]否 ⑵您家纳入监测对象是否经过评议公示？_____[1]是

　[2]否

　⑶您家的风险类型是什么？（可多选）_____[1] 因病 [2]因学 [3]因安全住房[4]因安全饮水[5]因残 [6]因自然灾害（洪涝灾害、地质灾害、旱灾、生物灾害、气象灾害、地震灾害）[7]因意外事故 [8]因产业项目失败 [9]因务工就业不稳或失业 [10]缺劳动力 [11]其他； 简 述 具 体 风 险 原因

　 。比如脱贫不稳定户说明具体不稳定因素，例如“两不愁三保障”短板弱项；边缘易致贫户说明易致贫具体原因；突发特殊困难户说明因什么原因突发困难等等。

　⑷判断该户是否识别精准？____[1]是

　[2]否 ⑸是否有帮扶联系人？____[1]是

　[2]否 ⑹您家落实的帮扶政策主要是哪几项？（可多选）____[1] 产业帮扶[2]就业帮扶 [3]金融帮扶[4]公益行岗位帮扶[5]住房安全保障 [6]饮水安全保障[7]健康帮扶[8]义务教育保障 [9]教育帮扶[10]综合保障[11]社会帮扶[12]搬迁[13]生产生活条件改善[14]基础设施建设 ⑺您对帮扶措施是否满意？___[1]是

　[2]否 ⑻您家是否消除风险？___[1]是

　[2]否 ⑼若该户风险已标注消除，判断是否达到消除条件____[1]是

　[2]否 9.您家收入构成主要有那些方面：

　是否有生产经营性收入

　[1]是

　[2]否。若有，主要种养殖业是

　。

　是否有工资性收入

　[1]是

　[2]否。若有，主要务工地方和工种是

　。

　是否有财产性收入

　[1]是

　[2]否。若有，主要是哪方面

　。

　是否有转移性收入

　[1]是

　[2]否。若有，主要是哪方面

　。

　10.家庭收入预计比 2020 年增加还是减少了？

　 [1]增加

　[2]减少。若减少了，主要原因是

　。

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